Patient Forms

Make an Appointment

    OR
    Call Us at (949)-207-3987!

    General Patient Forms

    Acknowledgement Sheet
    Rights and Responsibilities
    Authorization For Use Or Disclosure Of Health Information
    Arbitration Agreement
    Conditions of admission
    Patient Privacy Rights

    Venous Treatment Forms

    Download Varicose Vein Information Sheet
    Download Vein Ablation Discharge Instructions
    Download Sclerotherapy Information Sheet
    Download Phlebectomy Discharge Instructions

    Arterial Treatment Forms

    Essentials Of Atherectomy
    Download What To Expect
    Download What To Expect Post-Procedure

    Các hình thức xử lý tiếng Việt

    THÔNG TIN VỀ CHỤP X QUANG MẠCH MÁU VÀ CAN THIỆP
    BẢNG CÂU HỎI DÀNH CHO BỆNH NHÂN NGOẠI TRÚ
    NHỮNG ĐIỀU CÓ THỂ XẢY RA SAU KHI LÀM THỦ THUẬT
    ĐỒNG Ý ĐIỀU TRỊ BẰNG BENZODIAZEPINES